工人們在銀川鳳凰公園內(nèi)清除蒿草。
在寧夏人民醫(yī)院兒科，醫(yī)生為患者進行診治。
9月11日14時許，銀川市晴空驟暗，狂風(fēng)卷著落葉橫沖直撞。原本以為只是醞釀著一場普通的雷陣雨，卻意外觸發(fā)了兇猛的“雷暴哮喘”！
當(dāng)日，銀川多家醫(yī)院急診科迎來了一批特殊患者：他們中，很多人此前從未經(jīng)歷過哮喘發(fā)作，卻在雨后短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸急促、劇烈咳嗽、胸悶窒息等癥狀，被緊急送醫(yī)。
誰也沒想到，引發(fā)這一切的，并不是雷陣雨本身，而是雨后悄悄飄進每個人呼吸道的蒿草花粉，它像一個頑童，早已埋伏在銀川周邊的田野里，只等一場雷暴點燃這場“花粉炸彈”……
醫(yī)院涌入千名哮喘患者
竟是雷暴惹的禍？
“就像有人用濕布緊緊勒住了我的脖子?！?1日晚，李明在朋友圈寫道。這位僅有輕微花粉過敏史的年輕人，在雷雨過后不到半小時，經(jīng)歷了人生第一次窒息般的痛苦發(fā)作：控制不住地劇烈咳嗽，喘不上氣。
在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和寧夏人民醫(yī)院，因急性過敏性支氣管哮喘就診的患者，3個多小時突破千人，創(chuàng)歷史紀錄。
眾多就診者中，有相當(dāng)一部分人和李明一樣，此前從未被診斷過哮喘。
“當(dāng)時我們剛打完籃球，大家還開玩笑說雷雨過后空氣更清新了，突然就看到他跪在地上，雙手撐地劇烈咳嗽，臉色發(fā)白，呼吸時發(fā)出可怕的哨音?！币幻髮W(xué)生說，“我們從未見過這種情況，趕緊叫了救護車，把同學(xué)送到寧夏人民醫(yī)院西夏分院就醫(yī)。”
當(dāng)日18時許，寧夏人民醫(yī)院本部院區(qū)急診科人滿為患，候診人群中，有不少人從未確診過哮喘。該院緊急開設(shè)了9個診室應(yīng)對就診高峰，所有職能部門工作人員全部下沉一線，支援急診科、兒科和呼吸科?！暗侥壳盀橹?，沒有發(fā)生嚴重危及生命的情況?！痹撛焊痹洪L趙瑞寧表示。
“雷陣雨還沒結(jié)束，就感覺胸口像壓了塊大石頭，每次吸氣都很困難，甚至說不出話，更可怕的是，這種窒息感來得毫無征兆?！痹趯幭尼t(yī)科大學(xué)總醫(yī)院門診做霧化的沈女士苦笑著說。
面對激增的患者，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院在急診科、兒科急診加強預(yù)檢分診，快速分流患者；緊急騰出60余張床位與吸氧椅，確保危重患者得到及時救治。
雷暴“劈裂”花粉鉆入氣道
易感人群咋自救？
什么是雷暴哮喘？發(fā)生雷暴哮喘后應(yīng)該怎么辦？寧夏人民醫(yī)院院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家周瑋對此作出了解答。
“當(dāng)高濃度花粉與強雷暴兩條曲線在時空上重疊，就容易誘發(fā)雷暴哮喘?！敝墁|介紹，八九月份，寧夏的蒿草進入“黃金花期”。蒿草花粉原本人畜無害，直徑20微米，只能在人體大氣道內(nèi)引發(fā)噴嚏、流涕，即人們常見的“秋季花粉癥”?？梢坏┯錾侠妆┨鞖猓瑵駸嵘仙龤饬靼鸦ǚ劬淼絻扇椎母呖?，水汽令其膨脹、碎裂，再被冷空氣“拍”回地面，直徑變?yōu)?.5微米至5微米，恰好能鉆進小氣道，引發(fā)急性過敏性支氣管哮喘。
周瑋介紹，雷暴哮喘易感人群主要包括兩類：一類是有明確過敏史的人，患有過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、過敏性結(jié)膜炎等疾??；另一類是潛在過敏體質(zhì)者，平時可能無明顯過敏癥狀，但突然大量接觸過敏原后也會發(fā)作。
雷暴哮喘的典型癥狀，最初表現(xiàn)為胸悶、氣短，嚴重的會干咳、喘息，呼吸產(chǎn)生哮鳴音，最嚴重時則會產(chǎn)生大氣道痙攣閉塞，導(dǎo)致急性胸攣，危及生命。
周瑋建議，易感人群在雷暴天氣來臨前應(yīng)減少外出活動，盡量待在室內(nèi)并關(guān)好窗戶。如需外出，應(yīng)佩戴口罩減少過敏原吸入，回家后及時清洗鼻子和面部，去除可能附著的過敏原。有哮喘病史的患者，家中應(yīng)常備相應(yīng)治療藥物。一旦發(fā)作，可加量使用藥物緩解癥狀；若癥狀不能緩解或加重，應(yīng)立即撥打急救電話尋求救助。
“隨著環(huán)境綠化和雨水增多，雷暴哮喘的發(fā)病率可能會增加?！敝墁|呼吁，環(huán)境監(jiān)測部門應(yīng)加強花粉濃度監(jiān)測，與氣象部門聯(lián)合發(fā)布預(yù)警信息，提醒公眾及時做好防護。
“目前，我們正與相關(guān)部門合作研究提取寧夏地區(qū)蒿草花粉的過敏原，并計劃將其制成脫敏制劑。通過逐漸增加患者接觸過敏原濃度的方式，讓其產(chǎn)生耐受性，從根本上解決過敏問題?！敝墁|透露，科研團隊正爭分奪秒推進臨床試驗，力爭讓這項惠及百萬過敏人群的醫(yī)療成果早日落地。
銀川城區(qū)“地毯式”清理蒿草
如何避免“死灰復(fù)燃”？
今年入夏以來，充沛的雨水讓野生蒿草在銀川城區(qū)迅速蔓延，因花粉過敏引發(fā)鼻炎、哮喘的患者激增，市民投訴量陡增。銀川市迅速響應(yīng)，由園林、自然資源等部門聯(lián)動，打響了一場全民“蒿草阻擊戰(zhàn)”。
9月10日下午，在銀川鳳凰公園西側(cè)綠地，園林工人頂著烈日作業(yè)，伴隨著割灌機的轟鳴聲，一株株蒿草被連根清除。
銀川市綠化養(yǎng)護中心工作人員汪洋戴著口罩和墨鏡作業(yè)，但眼睛還是因花粉刺激泛紅流淚?！斑@一片靠近閱海湖綠道，來此鍛煉的市民很多，為了大家的健康，我們今年已經(jīng)組織了4輪雜草清理?！蓖粞蠼榻B，目前主要采取機械割除與人工清理相結(jié)合的方式，對成片的蒿草進行徹底清除。清理后的蒿草將被統(tǒng)一收集，通過焚燒、填埋或轉(zhuǎn)作飼料等方式進行無害化處理，運輸過程中也嚴格密封，防止花粉和種子擴散。
“我們不是要消滅蒿草，而是要把它從市民家門口請出去?！便y川市園林綠化部門相關(guān)負責(zé)人表示，蒿草作為本土先鋒植物，在防風(fēng)固沙、生態(tài)恢復(fù)方面有顯著生態(tài)價值，但在城市建成區(qū)內(nèi)，其公共衛(wèi)生風(fēng)險已遠超生態(tài)效益。
8月28日，銀川市下發(fā)《關(guān)于開展建成區(qū)內(nèi)綠地野生蒿草集中治理的通知》，局屬各綠化養(yǎng)護單位、轄區(qū)自然資源局迅速響應(yīng)，對公園、綠地、林帶、廣場、綠化帶等區(qū)域進行全面摸排。截至9月5日，全市共排查出野生蒿草密集生長區(qū)域約170畝，累計出動人員超千人次，動用割灌機、工程車等大型機械百余臺次，采取“前割后推、連根拔除”的方式，對蒿草實施“地毯式”清理。
“我們堅持‘發(fā)現(xiàn)一處、清理一處、清零一處’的原則，對清理下來的蒿草全部進行無害化處理，防止二次污染?！便y川市綠化養(yǎng)護中心負責(zé)人介紹，所有蒿草均被密封運輸至植物垃圾處理場，進行焚燒或填埋，部分由養(yǎng)殖戶拉走用作飼料，全程嚴防花粉擴散。
盡管首輪治理成效顯著，但蒿草治理并非“一拔了之”。蒿草種子輕如塵埃，可隨風(fēng)、隨人、隨車跨區(qū)域傳播，極易“死灰復(fù)燃”。加之銀川城區(qū)土地權(quán)屬復(fù)雜，部分裸露地、待建地、企業(yè)用地等存在管理真空，成為蒿草的“避風(fēng)港”。
“我們面臨的是一場持久戰(zhàn)。”銀川市園林部門負責(zé)人坦言，蒿草治理難在“除根”——不僅植物本身難以徹底清除，更涉及生態(tài)管理、城市治理、公眾認知等多重維度。下一步，銀川將探索建立“動態(tài)清零”機制，推動裸露地臨時綠化，優(yōu)先治理人口密集區(qū)，逐步實現(xiàn)從“集中清”向“常態(tài)治”轉(zhuǎn)變，防患于未然。（記者 安小霞/文 韓勝利/圖）
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